院内一尘不染，服务周到贴心，工作秩序井然……

炎炎夏日，走进黄堡镇卫生院，优美的庭院环境、有条不紊的工作秩序、和谐的医患关系，让人印象深刻。“这是卫生院规范内部管理带来的喜人变化。”该院负责人说。

近年来，黄堡镇卫生院坚持“以人为本、以病人为中心”理念，以健康扶贫为核心，精细管理、用心服务、降本提质增效，真正扛起了一个基层卫生院治病救人、救死扶伤的责任与担当。

提质增效转结构

今年年初，县医保局和县卫健局联合下发《关于加强全县基本医疗保障医疗监管工作的通知》，对医保基金使用、监管做出重大调整。

此前的2018年年报显示，黄堡镇住院医疗基金透支近70万元。对于这一部分“亏空”，如果让卫生院来承担，包袱十分沉重。

面对新情况、新问题，该院积极作为、主动应对，紧紧围绕“七项核心指标”研究对策。该院及时修订完善《2019年综合目标考核方案》。通过第二季度考核结果来看，“七项核心指标”运行保持在合理区间，绩效考核拉开了档次，达到了收入结构转型、提质增效、管人管事的目的。

虽然住院基金超支，而门诊基金结余40多万元、家庭医疗帐户结余40多万元。针对此情况，该院综合门诊新增妇科、外科、疼痛理疗科，对不需住院的病人，一律到门诊治疗，对确需住院的病人，减少住院天数，坚决把不合理住院费用降下来。　　

通过一系列措施，医院总收入、门诊收入、辅检医疗收入3项指标均有上升；住院收入、住院例均费用、药占比、住院天数等指标大幅下降，通过“三升四降”目标管理，从而保证了住院基金不超支、服务患者的水平不下降、干部职工的待遇不减少。

同时，该院还严格成本核算，大到材料供应，小到水、电、纸张使用等，做到严把关口、精打细算，倡导干部职工过紧日子。

特色专科有亮点

特色专科是医院的品牌、发展的基石。黄堡镇卫生院结合本院实际，确立了“院有重点、科有特点、人有专长”的特色专科建设指导思想，按照“有条件、有能力、有市场”的原则，整体规划、分步实施、稳步推进。

从2010年开始，该院启动了疼痛专科建设，先后购置中医定向透药治疗仪、颈腰椎牵引床、中频治疗仪等设备，可开展面神经炎、椎管狭窄、微创治疗静脉曲张等疾病治疗。

人才是特色科室建设的关键。该院高薪返聘疼痛科专家，每年接诊门诊、住院4000多人次。在抓好“传帮带”的同时，把疼痛科的医务人员先后送到北京针刀总医院、张仲景国医大、第四军医大学、市第一人民医院、县医院等进修或学术交流，并定期邀请市一医院疼痛科专家到卫生院进行业务指导。

疼痛科业务步入正轨后，今年年初，该院又启动了特色妇科建设。

人才培养添后劲

今年25岁的李萍，是黄堡镇卫生院的骨干、中层干部。2017年到县医院进修半年后，今年又被安排到武汉科技大学附属医院进修内科。

到上级医院进修对该院医护人员来说是家常便饭。每年，黄堡镇卫生院都要挤出资金，把他们分期分批送到省、市、县级医院进修学习。据了解，该院仅用3年时间，就对医护技岗位的人员全部完成轮训，覆盖面达100%。

同时，该院积极鼓励在职人员提高学历，加强专业学习，对考取执业资格证书的人员，除报销旅差费用、安排专车接送外，还补贴2000元。

在“送出去”培训的同时，该院还坚持每月2次的专业技术培训。今年以来，进行了有机磷中毒急诊急救、医护人员实践技能操作、医护人员“三基”操作及护士升护师实践技能操作等培训达13场（次）。